宫腔镜查出子宫内膜炎，是试管移植失败很常见的诱因，很多家庭拿到报告之后非常焦虑，担心自己再也不能做试管。客观来说：有子宫内膜炎，不是永久不能做试管，但是不建议带着活跃炎症直接移植胚胎。

子宫内膜相当于胚胎扎根的土壤，子宫内膜炎属于宫腔里面的慢性炎症，炎症状态下，内膜里面免疫环境紊乱，容受性下降。哪怕胚胎本身质量很好，也很难顺利着床，就算着床，早期生化、胎停的概率也会明显升高。很多反复移植失败的病例，排查之后病根就是隐匿性的慢性子宫内膜炎，平时没有明显腹痛、白带异常，只有宫腔镜 + 内膜病理才能发现。

这里要区分两件事：促排取卵阶段和胚胎移植阶段。如果炎症还在治疗期，可以正常安排促排、取卵，把胚胎培养甚至完成三代 PGT 筛查，胚胎冷冻保存起来；等炎症规范治疗、复查痊愈之后，再解冻胚胎移植，这样不会浪费卵子和胚胎。三代试管只能筛选胚胎染色体，没有办法治疗宫腔内膜的炎症，就算拿到染色体正常的优质胚胎，炎症没有处理，依旧很难着床。

临床对于子宫内膜炎，大多会根据药敏结果使用抗炎药物，治疗结束之后复查宫腔镜或者内膜 CD138，确认炎症转阴，再进入内膜准备、移植环节。部分人治疗周期很短，2-4 周就能痊愈，少数反复复发的慢性炎症，调理时间会拉长。

广州泰好三代试管的咨询中，经常遇到移植失败之后查出内膜炎的客户，团队医师一般会建议优先完成规范抗炎治疗，不建议着急二次移植。很多家庭会想着靠三代胚胎去抵消内膜问题，这是一个典型误区，胚胎质量和宫腔环境是两个独立条件，缺一不可。

总而言之，查出子宫内膜炎不用灰心，规范治疗之后，绝大多数人内膜环境可以恢复，后续再移植，着床成功率会明显提升。治疗之后，配合医生做好内膜调理，再择期移植优质胚胎，才是稳妥的方案。